Essentielle
L'essentiel pour une bonne couverture santé.
- Hospitalisation
- Soins courants
- Médicaments
- Optique de base
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La Sécurité sociale ne rembourse qu'une partie de vos dépenses.
Remboursements optimisés
Réduisez votre reste à charge sur l'optique, le dentaire et les dépassements d'honoraires.
Tiers payant
N'avancez plus les frais chez la plupart des professionnels de santé.
Remboursement rapide
Télétransmission avec la Sécurité sociale pour des remboursements en 48 heures.
Conseil personnalisé
Nos conseillers vous aident à cibler les postes de soins qui comptent pour vous.
Les formules
Confort
Une protection renforcée au quotidien.
- Hospitalisation 100%
- Soins courants renforcés
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Équilibre
Le meilleur rapport garanties / prix.
- Hospitalisation 100%
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Premium
La couverture la plus complète, sans compromis.
- Hospitalisation 100%
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Pourquoi une complémentaire santé est nécessaire
La Sécurité sociale ne rembourse qu'une partie de vos dépenses de santé. La mutuelle intervient pour prendre en charge le ticket modérateur, c'est-à-dire la différence entre le tarif de convention et le remboursement de l'Assurance maladie.
Une bonne complémentaire devient indispensable face aux dépenses mal remboursées : lunettes, prothèses dentaires, appareils auditifs, dépassements d'honoraires des spécialistes et frais d'hospitalisation, chambre particulière comprise.
Comment choisir ses garanties ?
Les garanties s'expriment en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale, ou en forfait annuel exprimé en euros. Le bon contrat n'est pas le plus couvrant, mais celui qui couvre le mieux ce que vous consommez réellement.
- Regardez vos dépenses passées : reprenez vos relevés de l'an dernier pour identifier vos postes de soins réels.
- Distinguez pourcentage et forfait : un forfait de 300 € en optique est plus lisible qu'un taux de 300% de la base de remboursement.
- Vérifiez les délais de carence : certains contrats n'ouvrent le dentaire ou l'optique qu'après plusieurs mois d'affiliation.
- Attention aux plafonds annuels : un remboursement généreux peut être limité à un équipement tous les deux ans.
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Identités Mutuelle
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Questions fréquentes sur la mutuelle santé
Qu'est-ce que le 100% Santé ?
Ce dispositif permet à toute personne disposant d'une mutuelle responsable d'accéder à des lunettes, des prothèses dentaires et des aides auditives sans aucun reste à charge, dans un panier de soins défini.
Puis-je résilier ma mutuelle à tout moment ?
Oui. Depuis la loi sur la résiliation infra-annuelle, vous pouvez résilier votre complémentaire santé à tout moment et sans frais, après un an d'engagement.
Ma mutuelle d'entreprise est-elle obligatoire ?
En principe oui, l'employeur doit proposer une complémentaire collective et le salarié doit y adhérer. Des cas de dispense existent, notamment si vous êtes déjà couvert par le contrat obligatoire de votre conjoint.
Que couvre une mutuelle senior ?
Elle renforce les postes les plus sollicités après soixante ans : hospitalisation, dentaire, audioprothèses et optique. Attention aux délais de carence, souvent plus longs sur ces contrats.
Le délai de carence, qu'est-ce que c'est ?
C'est la période suivant votre adhésion pendant laquelle certaines garanties ne s'appliquent pas encore. Elle est fréquente en dentaire et en optique, et va de trois à douze mois selon les contrats.
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